胆总管探查选择性放置改良内支架管引流术
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- 2021-04-27
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目的:探讨胆总管切开探查术中选择性放置改良双肩猪尾巴内支架管(以下简称支架管)及胆总管切口原位缝合的方法、效果及可行性。方法:26例胆总管结石患者均采用开腹手术,进行胆总管切开探查取石后,通过导丝将支架管的远端置入十二指肠,原位缝合胆总管切口。结果:支架管均于术后随粪便自行排出,平均排出时间为14d(10～18d),其中3例患者术后血清淀粉酶出现短暂性轻微升高。无胆瘘、提前脱管、堵管或支架管滞留胆管等并发症。结论:胆总管探查术中选择性经导丝向胆总管和十二指肠内放置自行脱落的支架管并原位缝合胆总管切口是有效的胆管引流的方法。该法既方便又安全,可减少放置"T"型管引流的相关并发症。
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