七氟醚极低流量麻醉联合Amsorb Plus 钙石灰对患者肝肾功能的影响
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目的 评价七氟醚极低流量麻醉联合Amsorb Plus钙石灰对患者肝肾功能的影响.方法 择期拟行胃肠手术患者72例,ASA分级Ⅰ级或Ⅱ级,年龄20 ～ 60岁,采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=36):中流量麻醉组(G1组)和极低流量麻醉组(G2组).CO2吸收罐内放入Amsorb Plus钙石灰,监测并记录其中心温度.机械通气稳定后设定七氟醚挥发罐浓度4％,氧流量4 L/min,呼气末七氟醚浓度达2.6％后,G1组设定氧流量为2 L/min,G2组设定氧流量为0.5 L/min.术中氧流量不变,维持呼气末七氟醚浓度2.4％～2.8％.于术前24 h、术后24h取血样,检测血清AST、ALT活性和总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、BUN和Cr的浓度,同时采集尿样,检测尿糖和尿蛋白浓度,记录尿糖阳性和尿蛋白阳性的发生情况.结果 两组患者不同时点钙石灰中心温度比较差异无统计学意义(P＞0.05).与术前24h时比较,术后24h时G1组血清AST活性、TBIL、DBIL浓度升高,BUN浓度降低(P＜0.05),Cr浓度、尿糖阳性率和尿蛋白阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05),G2组DBIL浓度升高,BUN浓度降低(P＜0.05),其余指标差异无统计学意义(P＞0.05).两组肝肾功能各指标比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 七氟醚极低流量麻醉联合Amsorb Plus钙石灰对患者肝肾功能无明显影响,与中流量麻醉无差异,可安全地应用于临床.
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米***
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