肺局灶性磨玻璃结节的外科治疗
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- 2021-09-22
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目的探讨肺局灶性磨玻璃样结节（focalground—glass opacity，fGGO）的诊断和治疗方式。方法2004年6月-2014年6月对93例术前未确诊的fGGO行全胸腔镜手术治疗。病变位于外周，术中先完病灶楔形切除，在术中冰冻的基础上行肺叶切除及系统性淋巴结清扫术。若病变靠近肺门，不易行楔形切除，则直接行肺叶切除，根据术中冰冻结果决定是否行淋巴结清扫。结果93例患者均顺利完成手术，手术时间65—127min，平均103．5min；术后住院时间7—10d；切口总长度5—8cm。术后良性17例：其中结核球5例，肺炎4例，非典型腺瘤样增生8例。恶性肿瘤76例，细支气管肺泡癌28例，腺癌23例，含有支气管肺泡癌成分的腺癌21例，大细胞肺癌2例，类癌3例。fGGO恶性率为81．7％（76／93），其中支气管肺泡癌比例最高，为36．8％（28／76）。术中确诊的76例肺癌患者行淋巴结清扫，全部为N1淋巴结。76例术后分期：Ia期34例，Ib期38例，1Ia期4例。结论全胸腔镜手术治疗fGGO安全、有效。
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