灯盏花素联合神经阻滞治疗带状疱疹的效果观察
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- 2021-09-11
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[目的]观察灯盏花素治疗带状疱疹的疗效。[方法]70例带状疱疹患者随机分为2组,对照组口服药物治疗:泛昔洛韦0.25g,每日3次,口服治疗周期7 d;弥可保0.5mg,每日2次,口服,加巴喷丁300 mg,每8 h口服1次。神经阻滞治疗:根据患者的疱疹区域,选择相应的受累神经,行椎间孔阻滞。选用0.4%利多卡因混合液(每20 mL含有维生素B12(VitB12)0.5 mg,神经妥乐平3.6单位),每个椎间孔注射5~7 mL进行阻滞,一次阻滞最大量不超过20 mL,每周2次,连续3周。治疗组在对照组治疗的基础上给予灯盏花素50 mg+生理盐水250 mL,静脉输注,每日1次,共14 d。[结果]治疗组治疗7 d后各时段视觉模拟评分法(VAS评分)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组病例的结痂时间分别为(6.8±3.9)、(4.6±2.8)d,脱痂时间分别为(14.1±4.7)、(8.9±3.1)d,治疗组结痂、脱痂时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗30 d后,两组的总有效率均为100%,治疗组和对照组的显效率分别为85.7%和82.8%,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访至患者皮损恢复后6个月,治疗组3例出现后遗神经痛,后遗神经痛发生率为8.6%。对照组5例出现后遗神经痛,后遗神经痛发生率为14.3%,两组比较,治疗组后遗神经痛发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组病例治疗期间均无不良反应发生。[结论]灯盏花素能够改善神经纤维的微循环、促进神经修复,降低患者的疼痛强度,改善带状疱疹的症状,有效预防和减少带状疱疹后遗神经痛的发生,可以安全有效地用于治疗带状疱疹。
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